Капитану
морского порта Астрахань
Абдулатипову М.А.
От: ____________________________________________________
Проживающего: ____________________________________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу Вас в замен ранее выданного, выдать мне диплом на звание
_________________________________________ _________________________
При этом прилагаю нижеследующие документы:
1. Копию гражданского паспорта Российской Федерации
2. Документ, подтверждающий право управления парусным судном – подлинник и копию
3. Фото 2 шт (3х4цветное, матовое, светлая рубашка, галстук).
4. Квитанция об уплате Госпошлины 800 руб. — подлинник.
5. Медицинскую справку на право управления парусным судном
6.Протокол собеседования по проверке знаний в области управления парусными судами.
« » 201 г. ___________________________
(подпись)